ウェブ検索や一部の情報サイトには、臨床的実態と乖離した危険な誤解が散見されます。調査報道の観点から、看過できない3つの代表的な誤認を是正します。
第一の誤解は、「紫斑病は小児の病気であり大人は軽症で自然治癒する」という言説です。これは医学的事実と正反対です。小児のIgA血管炎は90%以上が無治療または対症療法のみで後遺症なく寛解しますが、成人発症例は小児例と比較して慢性腎臓病（CKD）への移行リスクが有意に高く、人工透析導入に至る割合も突出しています。成人の血管炎は決して自然経過に委ねてはならない全身疾患です。
第二の誤解は、「血液検査で血小板数が正常値なら血管の重い病気ではない」という思い込みです。健康診断の血算で血小板数が20万/μLと正常であっても、血管自体の壁が炎症を起こすIgA血管炎や血管炎性ニューロパチー、あるいは色素性紫斑では血小板数は全く減少しません。「血小板が減っていない＝安心」という図式は、血管炎性疾患の診断においては完全に破綻しています。
第三の誤解は、「市販のビタミンC製剤や血流改善薬を飲めば早く消える」という安易な民間療法です。毛細血管の抵抗性を高める目的でアスコルビン酸やカルバゾクロムが処方されるケースはありますが、自己免疫の暴走や血小板抗体の産生が関与している場合、それらのみで病態を抑え込むことは不可能です。適切な免疫抑制療法や安静指示を怠れば、治療期間の徒らな長期化を招くだけです。
