手のひらに皮向けや水疱、かゆみが生じる代表的な疾患には、手白癬のほかに「汗疱（異汗性湿疹）」や「掌蹠膿疱症」があります。これらは初期の見た目が酷似しているため肉眼での完全な識別は困難ですが、臨床的な傾向からいくつかの見分け方が存在します。
まず手白癬の特徴として顕著なのが、「片手だけに症状が出るケースが圧倒的に多い」という点です。両足と片手の3肢に症状が出る病態は「2足1手症候群」と呼ばれ、白癬菌感染を強く疑うサインとなります。
一方、汗疱（異汗性湿疹）は季節の変わり目や夏場に多発し、左右両方の手のひらや指の側面に小さな透明の水疱が多発して強いかゆみを伴います。水疱自体は無菌性であり、カビは存在しません。
掌蹠膿疱症は、手のひらや足の裏に黄色みを帯びた膿（膿疱）が繰り返し出現する慢性疾患です。初期には赤みと小さな膿疱が混在し、進行するとガサガサとした厚い皮向けが生じます。喫煙習慣や金属アレルギー、慢性扁桃炎などの病巣感染が引き金になることが知られており、放置すると鎖骨や胸骨の関節痛を合併することもあります。
