突発性難聴の正確な医学的メカニズムは、現在も完全には解明されていません。しかし、有力な説として内耳にある蝸牛（かぎゅう）の有毛細胞への血流障害や、ヘルペスウイルスなどの感染が挙げられています。
音を感じ取って脳へ電気信号を送る「有毛細胞」は、非常に繊細な組織であり、酸素と栄養を運ぶ血流が途絶えると急激にダメージを受けます。芸能人やアーティストに発症者が目立つ背景には、以下のような環境的要因が深く関係しています。
- 精神的ストレスと重圧：大舞台のプレッシャーや作品作りの精神的負荷は自律神経のバランスを崩し、末梢血管を急激に収縮させます。
- 慢性的な睡眠不足と過労：不規則なスケジュールや移動の連続により、身体の修復機能が追いつかなくなります。
- 大音量環境による耳への過負荷：ステージ上の爆音や長時間のイヤホン・ヘッドホン作業が内耳に物理的な負担を与えます。
多忙を極める生活の中でストレスが限界に達した瞬間、血管が痙攣を起こすように収縮し、有毛細胞への血流がストップして突発性難聴が発症すると考えられています。
