つわり明けの食欲亢進に伴い、妊娠20週は急激な体重増加が起こりやすい危険な転換期です。厚生労働省および日本産科婦人科学会が提示する最新の体格（非妊時BMI）別・推奨体重増加量は以下の通りです。
- 低体重（BMI 18.5未満）：全期間で＋12〜15kg（妊娠20週以降は週あたり約0.3〜0.5kg増）
- 普通体重（BMI 18.5〜25.0未満）：全期間で＋10〜13kg（妊娠20週以降は週あたり約0.3〜0.5kg増）
- 肥満（BMI 25.0以上）：個別指導（＋7〜10kg程度を目安に管理）
過度な体重増加は妊娠高血圧症候群や妊娠糖尿病、巨大児による難産リスクを高めます。一方で、極端なカロリー制限は胎児の発育不全や将来の生活習慣病リスク（DOHaD学説）を招くため、高タンパク・低脂質・食物繊維中心のバランスの良い食事を心がけてください。
また、この時期に多発するマイナートラブルの具体的対策を押さえておきましょう。
- 腰痛・恥骨痛：リラキシンというホルモンの影響で骨盤関節が緩みます。骨盤ベルトの正しい装着やマタニティヨガで骨盤を安定させます。
- 足のこむら返り（足のつり）：下肢の血流うっ滞やカルシウム・マグネシウム不足が主因です。就寝前の着圧ソックス着用やミネラル補給、ふくらはぎのストレッチが有効です。
- 便秘・痔：子宮の圧迫と黄体ホルモンによる腸蠕動の低下が原因です。水分摂取（1日1.5〜2L）と海藻・きのこ類の摂取を意識し、改善しない場合は無理にいきまず酸化マグネシウムなどの便秘薬を処方してもらいましょう。
