大食いと精神医学の境界線はどこにあるのだろうか。専門医によれば、大量の食事と嘔吐を繰り返す病態は医学的に神経性過食症（摂食障害）と診断される。これは単なる過食ではなく、肥満への強い恐怖や抑うつ、感情制御の困難が複雑に絡み合った深刻な精神疾患である。
日本摂食障害協会の啓発活動においても、自傷的な過食排出行動の危険性が繰り返し訴えられている。大量摂取後に無理やり排出を繰り返す行為は、食道穿孔や重度の低カリウム血症を引き起こし、最悪の場合は心停止に至るリスクを孕む。厚生労働省の統計でも、摂食障害患者の増加と若年化が顕著な課題として挙げられている。
番組の企画として行われるビジネス大食いと、病的な過食嘔吐は動機こそ異なる。しかし、極限まで拡張された胃袋と破壊された満腹中枢が、結果として同様の身体的病理へ至るルートは決して遠くない。
