美容クリニックのカウンセリング現場において、二重埋没のやり直し相談で圧倒的に多いのが「二重幅を広くしすぎた」という悩みです。大手クリニックの集計や報道資料によると、埋没法の再手術を希望する理由の約6割を「幅の広さへの違和感」と「左右差」が占めています。なぜこれほど多くの人が理想とかけ離れた仕上がりに直面するのでしょうか。埋没法で幅広の失敗が起きる決定的な理由には、明確な3つの背景が存在します。
第1に、個人の骨格や皮膚の厚みを無視した無理なデザイン設定です。日本人の多くは眼窩脂肪や皮下脂肪が厚く、目を開ける筋肉（眼瞼挙筋）の力が欧米人に比べて弱い傾向があります。にもかかわらず、「SNSで見かけたインフルエンサーのような幅広平行二重にしたい」と希望し、まつ毛の生え際から8ミリ〜9ミリを超える高い位置に糸をかけてしまうケースが散見されます。まぶたは眉毛に近づくほど皮膚が厚くなるため、高い位置を結紮（けっさつ）すると皮膚の折りたたみがスムーズにいかず、不自然な段差と強い圧迫感が生じてしまいます。
第2に、シミュレーション時の「ブジー（プッシャー）の見え方」と術後のギャップです。カウンセリング時に細い器具でまぶたを押し上げて作るラインは、まぶたの内部を糸で縛った状態とは力学的に異なります。糸で組織を皮膚側と結膜側で締め上げる埋没法では、血流障害や組織の引き込みが発生するため、シミュレーションよりも幅が広く、かつ食い込みが深く仕上がる傾向があります。この物理的な差を医師が計算に入れず、シミュレーション通りの幅で単純に留めてしまうと、完成形が「広すぎる二重」として現れます。
第3に、医師の技術力不足と「留める強さ（テンション）」の調節ミスです。埋没法は数ある美容外科手術のなかでも入門編と捉えられがちですが、糸を結ぶテンションの加減には高度な職人技が求められます。緩すぎれば早期に糸が外れ、きつすぎれば皮膚を過度に絞扼（こうやく）して血流を阻害し、何ヶ月も腫れが引かない原因を作ります。経験の浅い医師が担当した場合、左右で異なる力加減で固定してしまい、二重埋没の左右差という失敗例を生み出す要因にもなっています。
