夜間や休日、あるいは風邪で高熱があり歯科医院へ足を運べない状況下では、自宅で安全に行える歯茎の腫れの応急処置を実践して急場を凌ぐ必要があります。しかし、良かれと思って行った自己流のケアが炎症を悪化させるケースが後を絶ちません。
まず推奨される一次対応は「外側からのマイルドな冷却」です。水で濡らしたタオルや冷感シートを頬の外側から当て、患部の毛細血管を収縮させて内圧を下げます。ここで絶対に避けるべきは、氷や保冷剤を皮膚や歯茎に直接長時間押し当てる行為です。過度な冷却は血流障害を引き起こし、組織の壊死やその後のリバウンドによる血流増大を招いて痛みを倍増させます。
口腔内の衛生管理においては、刺激の強いアルコール系マウスウォッシュや力任せのブラッシングは厳禁です。毛先の柔らかいブラシで腫れた部分を避けつつ周囲の汚れを払い、ぬるま湯や生理食塩水、低刺激性の洗口液で優しく口をすすぎます。血行を促進させてしまう長風呂、飲酒、激しい運動は痛みを跳ね上げるため、ぬるめのシャワー程度にとどめて安静を保つことが鉄則です。
薬局等で手に入る歯茎の腫れと市販薬の選択において、第一選択となるのがロキソニンの鎮痛効果（ロキソプロフェンナトリウム水和物）に代表される非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）です。プロスタグランジンという痛みの伝達物質の生成を強力にブロックし、腫れに伴う拍動痛を速やかに沈静化させます。胃腸が弱い方やアスピリン喘息の既往がある場合は、中枢神経に作用するアセトアミノフェン製剤を選択するのが賢明です。
ただし、ここで絶対に誤認してはならない医学的事実があります。市販の痛み止めは痛みの神経伝達を遮断しているだけであり、病巣で増殖を続ける細菌を1匹も殺菌していません。細菌性炎症を根本的に制圧するには、歯科医師による局所の切開排膿や、ペニシリン系（アモキシシリン等）を中心とした医療用抗生物質の内服治療が不可欠です。抗生物質は日本の薬局では市販されておらず、医師・歯科医師の厳格な診断と処方箋が必要となります。
